Пересмотр болезней по этиологии: геморрой код по МКБ 10

Дата: 15.03.2017
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 62
Комментариев:
Рейтинг: 62
Оглавление: [скрыть]
  • Современная классификация геморроя
  • Внешнее поражение венозных узлов
  • Внутренний тип геморроидальной болезни
  • Стадии геморроя по МКБ 10

Согласно последним изменениям, геморрой код по МКБ 10 имеет k64. Такое решение было принято в 2014 году на основе длительного подготовительного процесса, результатом которого стал пересмотр этиологии этого заболевания. Отныне оно стало относиться к категории болезней пищеварительной системы. Согласно ранее действующей классификации, геморрой по МКБ 10 считался патологией системы кровообращения. Ранее тромбоз геморроидального узла имел код I84 и подразделялся на десять разновидностей, в зависимости от степени поражения заднего прохода и прямой кишки. Согласно новой МКБ 10, код заболевания изменен по признакам кровотечения, выпячивания и по точности определения диагноза.Международная классификация болезней

Современная классификация геморроя

Международный ученый совет учел все нюансы проведения диагностики и лечения, которые требует геморрой. МКБ по новой версии дополнился перианальным венозным тромбозом. Этот пересмотр будет действовать ориентировочно 10 лет. Обновленная классификация не делает разницы между местом расположения воспаленных венозных узлов.

Новый перечень раздела k64 выглядит так:

  • 0 – первая степень заболевания. Кровотечение имеется, выпадение увеличенных вен за пределы сфинктера не наблюдается.
  • 1 – недуг второй степени. Воспаленные узлы кровоточат и выпадают при напряжении брюшной полости. Втягивание в задний проход происходит самостоятельно.
  • Перечень МКБ2 – болезнь третьей степени. Геморрой выпадает и вправляется обратно исключительно руками.
  • 3 – геморрой четвертой степени (кровоточащий). Выпадение геморроидальных узлов наружу при ходьбе и наклонах. Попытки вставить их обратно не приносят положительного результата.
  • 4 – кожные выпячивания, которые имеют место при значительном увеличении венозных узлов и деформации мягких тканей.
  • 5 – венозный тромбоз перианального типа. Наличие гематом.
  • 7 – болезнь смешанного типа, при которой диагностируется увеличение вен в прямой кишке и вокруг заднего прохода.
  • 8 – геморрой другого типа с уточненной симптоматикой и этиологией.
  • 9 – заболевание заднего прохода, связанное с геморроидальными шишками, которое не удалось классифицировать.

Внешние узлы геморрояМКБ 10 хронический геморрой не категорирует как отдельное заболевание. Под него попадают наружный геморрой и болезнь внутреннего типа, когда они протекают в вялотекущей форме. Нет такого понятия, как острый геморрой или недуг в стадии ремиссии. Однако согласно медицинской классификации, целесообразно поделить болезнь на разные формы, так как увеличенный узел располагается в разных частях прямой кишки, имеет разную этиологию и симптоматику.

Вернуться к оглавлению

Внешнее поражение венозных узлов

Наружный геморрой является наиболее распространенным заболеванием заднего прохода и анального отверстия. По МКБ 10 он имеет коды k64.3-k64.5. Увеличение геморроидальных узлов наблюдается в области вокруг анального отверстия. При этом прямая кишка остается незатронутой недугом. Воспаленная ткань под кожей сильно выпячивается и создает значительный дискомфорт при сидении и ходьбе. В запущенных случаях образуются кожные мешки, отвисающие на несколько сантиметров. Поскольку пораженные сосуды находятся под толстым слоем кожи, то кровяные выделения отсутствуют. Но несмотря на это, больные испытывают мучительную боль, которая усиливается во время процесса дефекации.

Боль при геморрое

Изменения на начальной стадии почти незаметны. Больной испытывает небольшой дискомфорт в промежности, легкий зуд и незначительное жжение. На ощупь определяются небольшие безболезненные уплотнения вокруг анального отверстия.

По мере прогрессирования заболевания у больного наблюдаются такие симптомы:

  • сильная боль при дефекации, усиливающаяся при физических нагрузках;
  • воспаление кожи вокруг анального отверстия;
  • повышение температуры тела;
  • некроз кожи в промежности;
  • запоры, вызванные сдерживанием процесса опорожнения кишечника из-за боязни боли.

В большинстве случаев у пациентов наблюдается образование внутренних гематом и венозный тромбоз перианального типа, что по МКБ 10 классифицируется как код k64.5. Как правило, больным проводится хирургическая операция по удалению пораженных участков вен с наложением поверхностных швов на кожном покрове.

Вернуться к оглавлению

Внутренний тип геморроидальной болезни

Болезненные ощущенияВ отличие от заболевания, которое поражает сосуды, расположенные под кожным покровом, внутренний геморрой диагностируется на окончании прямой кишки. Этиология этого типа заболевания может несколько отличаться от внешнего геморроя. Однако его симптоматика напоминает внешний тип и носит ярко выраженный болезненный характер. В некоторых случаях человек может потерять работоспособность.

Отсутствие квалифицированной помощи на поздних стадиях недуга чревато летальным исходом.

По МКБ 10 геморрой внутреннего типа имеет код k64.1- k64.3 и характеризуется такими симптомами:

  • ощущение присутствия постороннего предмета в заднем проходе;
  • визуальное определение увеличенных узлов, которые приобретают красно-синий цвет;
  • обильное выделение слизи в пораженной области;
  • Трещина прямой кишкипериодическое образование трещин в сфинктере;
  • защемление воспаленных узлов, сопровождаемое сильной болью;
  • выпадение мягкой ткани, которая по мере прогрессирования заболевания перестает вправляться;
  • кровь в кале после дефекации;
  • самопроизвольное опорожнение кишечника и выход газов;
  • периодические кровотечения, возникающие после нагрузок или принятия неудобного положения.

Наиболее неприятным и опасным является смешанный тип геморроя, который квалифицируется по МКБ 10 кодом k64.7.

Вернуться к оглавлению

Стадии геморроя по МКБ 10

Однажды начавшись, геморроидальное расширение вен постоянно прогрессирует. Этот процесс может замедляться или ускоряться в зависимости от образа жизни и состояния здоровья больного.

Согласно МКБ 10 медицина поделила геморрой на 4 этапа:

  1. Стадии развития геморрояВ прямой кишке начинается воспаление, которое приводит к увеличению узлов. Обнаруживаются они только при целевом осмотре.
  2. В заднем проходе появляются боль и зуд. Возникает ощущение отечности. Увеличенные узлы легко определяются на ощупь.
  3. Геморроидальные узлы увеличиваются настолько, что выпадают наружу даже при небольшом физическом напряжении.
  4. Из-за деформации сфинктера опухшие венозные сосуды вываливаются из заднего прохода. Попытки вправить их обратно успеха не имеют.

https://www.youtube.com/watch?v=LQiC9E0r0bg

Хронический геморрой, не имея формулировки в МКБ 10, принимает любую форму и может в считанные дни развиваться в одну из стадий. Как правило, возникают осложнения в виде тромбоза и кровотечений.

Автор:
Андрей Иванович Васильев

Оцените статью:

62
Благодарим за отзыв
Наверх