Копчиковый свищ

Дата: 14.11.2015
Просмотров: 337
Комментариев: 0
Рейтинг: 79
Комментариев:
Рейтинг: 79
Оглавление: [скрыть]
  • Что такое свищ?
  • Как появляется копчиковый свищ?
  • Признаки и симптомы свища на копчике
  • Лечение и осложнения копчикового свища

Самым последним отделом позвоночника является копчик. Он считается малоподвижной структурой, в состав которой входит несколько сросшихся между собой позвонков. Копчиковая зона – сосредоточение множественных нервных окончаний, поэтому при травмах очень частое явление – это сильная боль в этой области. Но существует такая проблема, как копчиковый канал, называемый свищом.

Сильные боли в области копчика

Первый раз такое заболевание, как свищ на копчике, было описано во времена Второй Мировой войны. Ученые, сопоставив факты, выяснили, что причиной массовости возникновения свища на копчике был неудобный транспорт, неправильная гигиена и множественные ранения крестцового отдела позвоночника. На войне в основном были распространены джипы, поэтому долгое время в медицине эту болезнь называли джиповой. Копчиковый свищ – довольно распространенное заболевание, особенно у представителей мужского пола, которые ведут сидячий образ жизни. Возникает в таком случае свищ из-за нарушенного кровообращения и неправильного оттока крови.

Что такое свищ?

Схема копчикового отделаКопчик – это рудимент, некое подобие хвоста, который может вызывать такие проблемы, как свищ на копчике. Причем таким заболеванием страдают в основном мужчины, и на то есть свои медицинские основания. Свищ – это канал, который является следствием воспалительного процесса, сопровождающийся образованными полостями, через которые гной находит выход наружу. Свищ – это небольшой канал, который выстлан эпителием (кожей).

В медицине это заболевание еще известно как копчиковая киста. Копчиковый канал имеет длину от 3 до 11 см, ширина его – размером с палец взрослого человека.

Вернуться к оглавлению

Как появляется копчиковый свищ?

В утробе матери каждый зародыш имеет на 5-6 неделе развития хвостик, который в процессе роста плода постепенно исчезает на 6-7 неделе. Но в некоторых случаях из-за различных патологий хвост остается, и в большинстве случаев у мужского пола. Некоторые доктора даже высказываются о том, что природа таким образом пошутила над мужчинами. Развивается проблема у молодых людей к 20-25 годам, особенно у тех, чей волосяной покров превышает норму. Перед началом ягодичной складки образуется углубление, на котором растет большое количество волос и наблюдается небольшое отверстие. Это и есть канал – свищ. Свищ может быть:

Схема свища на копчике

  • приобретенным;
  • врожденным.

Приобретенный свищ может возникнуть на фоне перенесенных хирургических операций, а врожденный – это патология развития плода. Кто не имеет отношения к медицине, не изучал анатомического строения организма человека, не знает о том, что эпителиальная ткань содержит сальные железы, на ней могут расти волосы и даже зубы. Копчиковый канал выстлан эпителием, а не слизистой оболочкой. В нем очень хорошо размножаются бактерии, а это прямой путь к воспалительному процессу. По этой причине в копчиковом свище образуется и идет гной. Но причины появления болезни в 85 % врожденные.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы свища на копчике

В детском возрасте, даже уже при наличии заболевания, диагностировать и распознать свищ может только опытный специалист. Заболевание никак не проявляется и начинает «показывать себя» только после наступления пубертатного периода – полового созревания, когда начинают расти волосы и происходит более сильное потоотделение из сальных желез. Отсюда возникает воспалительный процесс в копчиковом канале. Также причиной возникновения гноя и воспаления может стать несоблюдение гигиены. Основными признаками и симптомами свища на копчике являются:

Головные боли при свище

  • болезненные ощущения в области межъягодичной складки;
  • покраснение кожи и похожее на фурункул образование;
  • наблюдаются гнойные выделения;
  • сукровица;
  • повышение температуры тела из-за воспалительного процесса в организме;
  • недомогание.

В запущенной стадии воспаления присутствует очень сильная боль, которая не блокируется обезболивающими средствами. В некоторых случаях люди, у которых развивается копчиковый свищ, не могут сидеть, лежать, ходить. Помимо этого, поднимается высокая температура (до 40°С) и появляется очень сильная слабость. При таких симптомах необходимо сразу обратиться к проктологу, дабы избежать необратимых последствий, которые повлекут за собой более сложное лечение.

Классифицировать свищ на копчике можно следующим образом:

  • не вызывающий осложнений;
  • вызывающий острое воспаление эпителия – инфильтрат и абсцесс;
  • хронический свищ – инфильтрат, абсцесс, гной.

Инфильтратом называется скопление в эпителии клеточных элементов, с примесями крови и лимфы.

Абсцесс копчикового свища – это полость, в которой скапливается гной.

В подростковом возрасте иногда свищ никак не проявляется, поэтому и не вызывает осложнений. Но для профилактики у подростков лучше провести диагностику на наличие копчикового свища.

Вернуться к оглавлению

Лечение и осложнения копчикового свища

Диагностика копчикового свищаДиагностировать неосложненный копчиковый свищ не трудно. Врачи проводят пальпацию и выявляют внешние признаки болезни: наличие отверстия, скопление растущих волос. Запущенные стадии заболевания выявляют с помощью ректороманоскопии и ирригоскопии. Последний вид обследования применяется крайне редко. Обычно заболевание диагностируют на ранних стадиях развития.

Следует отметить, что копчиковый свищ лечится только хирургическим способом. Лечение копчикового свища в домашних условиях может только усугубить ситуацию. Различные ванночки, примочки и прием противовоспалительных препаратов, отваров только на время снимут воспаление, отек. Но, если в канале уже присутствует гной, следует немедленно обратиться к врачу. Причем некоторые доктора лишь убирают гной, но в дальнейшем воспаление опять появляется.

Если не удалить основной элемент свища – эпителиальную ткань, то заболевание будет прогрессировать каждые 2-3 месяца, вызывая рецидив. Все это напрямую зависит от эпителиальной ткани, которая имеет высокую регенерирующую способность. Именно по причине того, что эпителиальная ткань не удаляется, многие люди приобретают диагноз парапроктит, когда нагноения появляются с периодическим постоянством после извлечения гноя.

Виды эпителиальной тканиЛечение копчикового свища не сложное и не долгое. Эпителий удалить достаточно просто, особенно на непрогрессирующей стадии, потому что он не связан с подкожной клетчаткой и копчиком.

Очень часто люди путают копчиковый свищ с обычным фурункулом, нагревают его, вскрывают самостоятельно, поэтому свищ через время возвращается и опять не дает спокойно жить своему хозяину. Можно не сомневаться в том, что, обратившись к врачу, он сможет поставить правильный диагноз и отличить гнойник от копчикового свища. Также частая ошибка людей, у которых наблюдается боль в копчике, особенно если была недавняя травма этого отдела, думать, что это последствия травмы. Следует не забывать о том, что травмы и удары крестцового отдела могут спровоцировать нагноение копчикового канала, особенно у представителей мужского пола. Из 10 мужчин, в 7 случаях присутствует копчиковый свищ.

Надрез делается строго по межъягодичной складке, то есть травмы и заметного шрама у пациента не будет, поэтому большие страдания в перспективе не предвидятся. При правильном лечении, то есть после удаления эпителиальной ткани, гноя, копчиковый свищ не рецидивирует больше никогда.

Хирургическое вмешательствоЭпителиальный копчиковый канал, который еще не дает осложнений и воспалительных процессов, оперируют, прокрашивая его, чтобы удалить сам канал и все его отростки. Итог операции – наложенные швы. Рана не дает осложнений. В такой стадии удаление выгодно, потому что клетчатка еще не имеет воспалений, микрофлора неагрессивная, восстановление после операции – быстрое, то есть рана заживает недолго.

Если уже присутствует воспалительный процесс канала копчика, то сразу отверстие не зашивают, потому что воспаление могло перейти на соседние здоровые ткани, именно по этой причине хирурги не накладывают глухой шов.

В случае уже имеющегося абсцесса врачи удаляют копчиковый свищ и прилежащие, пораженные ткани.

В любой стадии можно провести лечение свища копчика, после чего гарантированно наступит выздоровление. Просто запущенные стадии требуют некоторого пребывания в стационаре. Стадии с абсцессом также оперируют с повтором. То есть удаляется канал, эпителий, и через два-три месяца операция повторяется, для извлечения пораженных участков. Перерыв делается для того, чтобы понять, куда дальше пойдет воспаление.

http://youtu.be/4qS6qrNQuHU

Если не провести своевременное лечение свища на копчике, это чревато не только распространением инфекции, но и разрастанием второстепенных каналов, которые могут возникнуть в паховой зоне, на мошонке, в промежности. Рудиментарный канал, свищ на копчике, может соединиться с прямой кишкой, в которой очень много микробов и бактерий, а это чревато очень сильными проблемами со здоровьем, одна из которых – сепсис.

 

Автор:
Андрей Иванович Васильев

Оцените статью:

78
Благодарим за отзыв
Наверх