Как правильно лечится анальная трещина?

Дата: 24.10.2015
Просмотров: 129
Комментариев: 0
Рейтинг: 43
Комментариев:
Рейтинг: 43
Оглавление: [скрыть]
  • Характеристика проблемы
  • Причины появления
  • Виды трещин и их симптомы
  • Методы диагностики
  • Как можно это вылечить?
  • Профилактические мероприятия

Трещина заднего прохода способна доставить массу неприятностей. Уже ее появление может подвергнуть человека в шок, не говоря уже о боли и других неприятных симптомах. Ситуация осложняется тем, что пациент, выполняя свои естественные надобности, сталкивается с болью очень часто.Проблема анальных трещин

Характеристика проблемы

Трещина заднего прохода занимает третье место по распространенности заболеваний данного цикла, располагаясь после геморроя и парапроктита. Она представлена небольшим дефектом, расположенным на наружной оболочке анального отверстия. Ее появление происходит на границе слизистой и кожи.

Схематичное изображение анальной трещиныОстрая анальная трещина чаще всего появляется в области задней спайки. Это во многом обусловлено строением анального канала в целом и сфинктера. Немалую роль в образовании проблемы играет расположение анального канала, который находится под углом к крестцу и копчику, в то время как задняя спайка обладает слабой мышечной оболочкой. Задняя спайка имеет тонкую стенку, что связано с обхождением ножек сфинктера, прикрепляемых к копчику.

У женщин может встречаться повреждение передней части. В особо запущенных случаях может возникать несколько трещин, имеющих несколько локализаций. Могут встречаться и повреждения, расположенные друг напротив друга.

Вернуться к оглавлению

Причины появления

Инфекции как возможная причина трещинСреди всех факторов нужно выделить три причины анальной трещины, обуславливающих ее возникновение. Распространенной является механическая, при которой главную роль в образовании повреждения занимает травматизация слизистой оболочкой различными предметами при ударе, ушибе или другом резком контакте. Кроме того, к проблеме может привести попадание в желудок мелких твердых частей, которые желудком просто не перевариваются. Это могут быть и мелкие кости, косточки фруктов. Проходя через анальный канал, данные предметы могут привести к возникновению травмы.

Следующая причина связана с появлением инфекции и воспаления в области заднего прохода. Это связано с особенностями строения и расположения анальных желез, так как их протоки могут выделять некоторый секрет в крипты прямой кишки. Далее секрет движется по каналу, затем достигает постанального пространства. Постанальное пространство располагается как раз у задней спайки, поэтому появление трещины часто происходит в данном месте.

Воспаление в данной области завершается медленным процессом замещения нормальной ткани на рубцовую. Она не имеет нормальной степени эластичности, поэтому при неосторожных движениях или акте дефекации происходит разрыв.

Стрессы и депрессия во время болезниСледующая причина обусловлена нейро-рефлекторными процессами. Не секрет, что все болезни от нервов – так гласит известная поговорка. В данной ситуации это тоже имеет место. При воспалении нервных узлов, находящихся в области ануса, происходит и формирование различных патологий, в том числе и трещин.

Таким образом, к причинам можно отнести следующие действия. При наличии инфекции или другой подобной проблемы к образованию трещины может привести обычный понос или запор. Данные недуги могут быть спровоцированы инфекцией.

Тяжелая физическая работа и выполнение большой физической нагрузки тоже является опасным фактором возникновения анальной трещина. Поэтому те категории людей, которые занимаются физическим трудом или являются фанатами силового спорта, в первую очередь попадают в зону риска.

Появление проблемы может быть обусловлено неправильным лечением. Это может произойти при грубом введении клизмы, во время проведения диагностики и обследования прямой кишки с помощью введения специальных шлангов и устройств. Для женщин опасным фактором являются роды.

Трещины вокруг ануса не могут образоваться у полностью здоровых людей. Отрицательное воздействие имеется постоянно, но появление проблемы возможно при ослаблении эластичных свойств анального отверстия. К появлению повреждения может привести наличие следующих заболеваний

Геморрой

  1. Геморрой.
  2. Запор.
  3. Зуд в области анального отверстия.
  4. Проктит.
  5. Анопроктит.
  6. СПИД.
  7. Лейкемия.
  8. Сфинктерит.
  9. Колит.
  10. Дивертикулит.
  11. Сифилис.

Фактором, способствующим возникновению данного заболевания, является употребление алкогольной продукции, сидячий образ жизни, употребление острой пищи. Для женщин к указанным причинам прибавляется неправильное расположение матки.

Вернуться к оглавлению

Виды трещин и их симптомы

По типологии трещина заднего прохода делится на две категории – острая и хроническая. В первом случае заживление поврежденного участка происходит в течение 5 недель после ее появления. Что касается хронического типа, то этап заживания раны может происходить гораздо дольше.

Острая боль при острой трещинеТрещина заднего прохода выглядит следующим образом. На этапе появления и образования она представлена как повреждение слизистой оболочки, в глубине можно разглядеть мышечную ткань ярко-красного цвета. Через некоторое время дно повреждения зарастает, образуются грануляции. Помимо этого, дефект может покрываться фиброзной пленкой. Что касается хронического типа трещин, то в ней хорошо видна рубцовая ткань, выпирающая наружу.

При постоянном растяжении верхней части и ее разрыве образуется постоянный плотный край. Далее происходит возникновение спазма мышц сфинктера, наблюдается кровенаполнение, затем возникает воспаление. В результате происходит увеличение трещины в глубину, а постоянное присутствие травмирующих факторов типа дефекации и растяжения препятствует заживлению. Таким образом, происходит переход проблемы из острой в хроническую стадию.

Симптомы трещины заднего прохода схожи для обеих стадий, однако имеются некоторые различия, связанные с продолжительностью и некоторыми другими нюансами. При обеих формах появляются спазмы мускулатуры сфинктера, в области ануса больной чувствует болевые ощущения и зуд. Наблюдается кровотечение.

Боль, которая возглавляет симптомы анальной трещины, проявляется резко и интенсивно. Часто наблюдается ощущение наличия в анусе битого стекла или расплавленного металла – настолько сильны зуд, жжение и другие неприятные ощущения. Болевые ощущения сосредоточены в области ануса и усиливаются при дефекации. Неприятные ощущения могут усиливаться, отдавать в другие части тела. В некоторых случаях даже появляется повышенная температура тела.

Чаще всего появление болевых ощущений происходит после посещения туалета. В этот период достигается максимум боли, такое состояние длится некоторое время после опорожнения кишечника. Завершение болевого синдрома может проходить постепенно или резко.

Боль и жжение при трещинахБолевой синдром при хроническом заболевании наблюдается длительное время и после акта дефекации. Кроме того, неприятные ощущения могут проявиться и в результате долго сидения на одном месте. Подобное положение заставляет человека отказываться от посещения туалета, что только усугубляет ситуацию.

Однако признаки анальной трещины и неприятные ощущения связаны не с болевым синдромом, а со спазмом сфинктера, который и приводит к появлению первого. Спазм может присутствовать как до акта дефекации, так и после него. Усиление боли по причине спазма приводит к еще большему развитию этой реакции, в результате чего образуется замкнутый круг.

При повреждении ануса может возникать зуд и кровотечение. Однако подобные симптомы анальной трещины не всегда обязательны. Распознать их легко – следы крови остаются на нижнем белье, туалетной бумаге. Кровотечение возникает при опорожнении кишечника и выходе кала, имеет слабый характер.

Возникновение зуда связано с болевыми ощущениями, особенно он проявляется при движении. Это говорит о длительном процессе, имеющем уже хронический типаж. Подобный эффект может осложниться появлением мацерации поверхности анального отверстия.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Диагностика геморроя и трещин начинается с фиксации жалоб больного, после чего идет осмотр с применением инструментального способа. Первая задача врача – выявить, имеются ли другие факторы, которые способствовали появлению трещины анальной. В большинстве случаев данных мероприятий вполне достаточно, чтобы определить причину возникновения и назначить соответствующее лечение.

Диагностика трещин проводится врачом проктологомОсмотр проводится при нахождении пациента в положении лежа, ноги разведены в стороны. Пациенту следует потужиться, так это приведет к ослаблению мышц сфинктера, к его опусканию, что способствует обнажению дефекта, а складки кожи будут лучше видны. Однако подобное мероприятие может натолкнуться на некоторые трудности. Например, некоторые пациенты не могут выполнить данное действие, так как даже малейшее напряжение приводит к возникновению боли. В подобном случае пациент укладывается на бок, в так называемую позу эмбриона, что позволяет лучше обнажить проблемный участок.

Обследование выполняется плавно, медленно и аккуратно. Любые резкие движения со стороны врача могут привести к усилению неприятных ощущений, этим и объясняется осторожность специалиста во время осмотра пациента. Далее выполняется обследование с помощью пальцевого метода, однако и в этом случае введение пальца затруднено, что объясняется сильным сжатием сфинктера.

Подобная ситуация имеет решение, поэтому в случае необходимости выполняется диагностика при помощи аноскопии, ректороманоскопии, ирригоскопии и колоноскопии. Весь процесс обследования направлен на выявление трех факторов. Первый касается установления причины появления боли. После этого следует выявление самой трещины, после чего идет установление причин спазма сфинктера.

Вернуться к оглавлению

Как можно это вылечить?

Лечение народными средствамиЛечение трещин анального отверстия имеет несколько способов, которые могут сочетать в себе сразу несколько приемов. Выделяют консервативный способ, нехирургический, операционный и комбинированный. Хорошо помогают избавиться от причины трещин консервативные методы, включающие в себя целый перечень разнообразных мероприятий. Данный метод представлен тепловыми процедурами, электросном, применением клизм, мазей, примочек, использованием прижигания и других способов.

Консервативное лечение кроме самого лечебного эффекта оказывает и вспомогательное воздействие. Оно направлено на поддержание чистоты, избавление больного от зуда, экземы и постоянного стресса из-за неприятных ощущений, а рана заживает.

В качестве поддерживающей и вспомогательной методики используется физиотерапевтическое лечение. Данный способ позволяет не только ускорить выздоровление пациента, но и предупредить повторное возникновение проблемы.

В качестве основного способа практикуется прижигание. Однако следует сказать о минусах, с которыми сталкивается сам больной. Способ не всегда приводит к эффективному результату, а пациент, наоборот, сталкивается с еще большими неприятностями в виде усиления боли.

Лечение мазямиК нехирургическим способам устранения трещин при геморроях, повреждении стенок и других проблемах относятся растяжение сфинктера и применение обезболивающих местного назначения. Самым популярным среди указанных способов является блокада с применением спирта и новокаина. Она позволяет обезболить нерв, тем самым снижая неприятные ощущения.

Данное действие проводится совместно с тепловыми процедурами и клизмами в течение пары недель. Помимо указного метода, широко используется прием ванночек с перманганатом калия. Во время всех указанных терапий больной должен исключить из употребления алкогольные напитки. При отрицательном результате лечения блокада может использоваться через 2 недели после окончания предыдущей терапии.

К хирургическому вмешательству прибегают из-за нескольких причин. Это может быть неэффективность предыдущих способов устранения проблемы, возникновение свища трещины анальной, появление пектеноза, проявление осложнений, при которых вмешательство хирурга является обязательным, как, например, возникновение трещин при геморроях особо запущенных стадий.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Правильное питаниеПрофилактика включает в себя несколько аспектов. Первый – нормализация питания с целью устранения или предотвращения запоров. Такая диета включает в себя клетчатку, которая помогает размягчить кал, что облегчает его прохождение. Полностью исключается алкоголь, подобное внимание уделяется и жареной пище, соленой и острой. Полезно употреблять в пищу различные каши, свежие фрукты. Полезным продуктом является свекла, отваренная и смешанная с растительным маслом и сметаной. Подобное средство можно использовать и при лечении.

Что касается действий, направленных на предотвращение проблемы, то следует не подавлять позывы, сходить в туалет, но и не заставлять себя намеренно. При сидячем образе жизни следует выполнять разминку. Хорошо сказывается и на пищеварении, и на общем состоянии организма спорт.

http://youtu.be/ds7g5djPBLI

Таким образом, следует сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение, если возникли первые признаки трещины.

Чтобы с подобной ситуацией не столкнуться, немалое внимание должно уделяться профилактическим мерам.

Автор:
Андрей Иванович Васильев

Оцените статью:

43
Благодарим за отзыв
Наверх