Что такое колоноскопия или ирригоскопия и какая процедура лучше?

Современная медицинская практика показывает, что в последние десятилетия методы выявления и лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта стали более эффективными. Это обусловлено наличием современных методов диагностики, ведь эту часть человеческого организма довольно трудно исследовать.

Многие люди задаются вопросом, какой вариант исследования толстого кишечника выбрать. Колоноскопия или ирригоскопия – что лучше? И чтобы выбор сделать правильно, важно разобраться, как и для чего проводятся эти методы исследования.

Толстая кишка человека состоит из трех основных отделов (слепая, ободочная и прямая, ободочная делится на четыре подотдела), а общая длина составляет от 1,5 до 2 м. Исходя из того, что нередко заболевания толстого кишечника проходят бессимптомно и выявляются уже с существенными осложнениями, колоноскопия и ирригоскопия позволяют выявлять и лечить большинство болезней толстой кишки эффективно на разных стадиях. Существует ряд серьезных заболеваний, которые выявляются именно при проведении этих процедур. И это очень важно, так как здоровье кишечника влияет на состояние всего организма.

Что такое колоноскопия и как она проводится

Колоноскопия – это метод диагностики и лечения различных заболеваний толстой кишки, ее внутренней поверхности. Эта процедура позволяет выявить такие заболевания, как язва, язвенный колит, полипоз кишечника и другие онкологические болезни в этой области. Показаниями для ее проведения являются наличие кровотечений, непроходимость кишечника, постоянные абдоминальные болезненные ощущения, болезнь Крона, подозрения на онкологию и многое другое. Не рекомендуется проведение данного метода при острых стадиях болезни Крона и язвенного колита. К возможностям колоноскопии относятся:

• выявление заболеваний толстого отдела кишечника различного характера;
• удаление новообразований (полипэктомия), но только до 1 мм;
• забор клеток или биоптата для дальнейшего морфологического исследования онкологических заболеваний.

Делают колоноскопию с помощью эндоскопа (зонда) с размещенной на нем камерой для визуализации внутреннего состояния кишечника на мониторе. Среднее время проведения процедуры составляет от 10 до 15 минут. В специальном кабинете, в стерильных условиях эндоскопист вводит зонд в толстую кишку через анальное отверстие на расстояние в соответствии с показаниями для диагностики. При этом происходит умеренная подача воздуха, что дает ощущение вздутия живота. Но по окончании процедуры лишний воздух удаляется через специальные отверстия, расположенные на эндоскопе. Данная диагностика проводится при разных положениях тела, а длина проникновения эндоскопа позволяет исследовать толстый кишечник до 1,5 м.

Что такое ирригоскопия

Ирригоскопия – это один из методов диагностики заболеваний толстой кишки с помощью рентгена. Такая диагностика существует двух видов. В первом случае проводится заполнение просвета толстого кишечника специальным контрастным веществом (например, бариевой взвесью). Во втором случае к этому добавляется дополнительное контрастирование воздухом посредством аппарата Боброва, так называемое двойное контрастирование. В отличие от колоноскопии, ирригоскопия имеет следующие возможности:

• диагностика различных заболеваний толстой кишки;
• изучение поверхностей для выявления онкологии;
• изучение особенностей расположения толстого кишечника и других патологий, если это вызывает беспокойства.

С помощью клизмы в кишечник вводят ту или иную взвесь, но чаще всего бариевую, происходит это под контролем через рентгеноскоп. После заполнения кишечника контрастным препаратом делают общие рентгеновские снимки кишки с разных сторон. А после опорожнения кишечника от лишней взвеси благодаря рентгену изучают рельеф слизистой оболочки. Если этого недостаточно для выявления тех или иных патологий, то дополнительно проводят контрастирование воздухом. Данная процедура, как и колоноскопия, позволяет исследовать всю длину толстого кишечника, но считается менее информативной для многих патологий, в частности, для невыраженной онкологии.

https://www.youtube.com/watch?v=vqG59GtyE6s

Преимущества и недостатки диагностики

Заболевания желудочно-кишечного тракта существенно снижают качество жизни людей. При выборе методов диагностики нельзя пренебрегать ни временем, ни ее качеством.

Колоноскопическое оборудование на уровне томографического обследования позволяет более детально исследовать слизистые оболочки кишечника.

К тому же с его помощью можно производить биопсию и осуществлять лечение. Колоноскопия – менее трудоемкая процедура, после нее остается только временное и незначительное ощущение вздутие живота.

Ирригоскопия тоже имеет ряд преимуществ на фоне колоноскопии. К самым значимым относят меньшую степень травмирования и возможность регулирования дозы излучения при ее проведении. Ирригоскопия оптимально подходит при необходимости изучения расположения и размеров толстого отдела кишечника. В отличие от колоноскопии, данный метод диагностики позволяет исследовать те участки толстой кишки, в которые эндоскоп механически не имеет возможности проникнуть. При ирригоскопии получается более широкая обзорная диагностика, но важным недостатком контрастирования являются некоторые противопоказания к проведению.

Например, при инвагинации кишечника, дивертикулезе выраженной формы и удлиненном ободочном отделе толстой кишки двойное контрастирование делать запрещено. Если есть подозрение на перфорацию или наличие непроходимости, то контрастирование проводят только водорастворимым веществом, что существенно снижает качество снимков.

http://www.youtube.com/watch?v=mtxueGGB3Ms

В любом случае, если трудно сделать выбор между такими методами, как ирригоскопия или колоноскопия, то лучше отталкиваться от цели проведения исследования и степени заболевания, в первую очередь думать о безопасности процедуры, чтобы сохранить общее здоровье организма. К тому же для проведения колоноскопии нужно серьезное показание и настоятельная рекомендация врача.